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医保怎么算的(医保卡里的钱是怎么算的)

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大家好,近很多小伙伴在关注医保怎么算的,以下是(www.liyan0123)小编整理的与医保怎么算的相关的内容分享给大家,一起来看看吧。

本文目录一览:

医保卡里的钱是怎么算的

医保卡里的钱的计算方式具体如下:

1、归根到底是根据交费基数来的,医保以基数为准,单位交10%,个人交2%,个人部分全部进卡,单位部分有1%左右进卡;

2、大概是自己交的部分1071*2%+单位交1071*1%这么多进入医保卡,单位剩下的1071*9%进入医保中心。

医保卡的钱是每月都打入吗

1、若是每个月都缴纳了医保,那么每个月都会有一笔钱打到医保卡里面;

2、若是医保断缴了,自然也就没有钱打入了。医疗保险个人账户的钱拨付到账的时间是每个月的月末,医疗保险公司会根据缴费工资、年龄等的一定比率拨付到个人账户里,每年拨付12次。

可以用别人的医保卡吗

不可以用别人的医保卡,具体原因如下:

1、医保卡是 制的,只能卡主一人使用,如果用别人的医保卡看病,属于诈行为,严重的还会构成犯罪;医保卡上有明确注意事项规定,本卡仅限本人使用,不得抵押、转借;

2、以欺诈、**证明材料或者其他手段取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回取的社会保险金,处取金额二倍以上五倍以下的罚款。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

医保金额怎么计算方法

每位医保病人出院时都会收到一份住院医保结算单,上面记录了病人本次住院治疗的总费用、自付费用和医保记账报销的费用。然而由于不少市民对于一些医保概念不清晰,在看结算单的时候常常被上面的一大堆数字搞得一头雾水。据广州医科大学附属肿瘤医院医保办负责人介绍,其实市民要看懂住院医保结算单并不难。尽管各地的医保住院结算单不尽相同,报销比例也不一样,但大同小异,关键是要弄清楚几个关键词的含义。

总金额:住院总费用,即病人在住院期间花费的所有费用。

自费费用:医保目录范围以外的费用。

部分项目自付费用:医保目录范围内的乙类项目,按比例参保人要先自付一部分的费用。如乙类*品A,100元,按5%的先自付比例,就产生部分项目自付费用5元=100×5%。

起付线:即起付标准以下费用,医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。

统筹共付段费用:基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用,计算方法=总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线,其 付段医保支付费用=(总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线)×86%;共付段参保人支付费用=(总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线)×14%。

对于部分购买了“企业补充”的职工参保人,还可以享受企业补充的记账,计算方法=(起付线+共付段参保人支付费用)×70%。

此时,医保记账合计=(总金额-自费费用-部分项目自付费用-起付线)×86%+(起付线+共付段参保人支付费用)×70%。

重大疾病补助:是指参保人在社保年度内基本医保统筹累计支付超过当年的限额时,系统自动转入重大疾病补助记账。

广州市医保局规定,在不同级别的医院住院,报销比例和床位费结算标准不同;不同类型的参保人,起付标准不同。因此,为了读者方便计算,医院一般会在医保宣传栏或者宣传小册上印制关于医保支付比例与起付标准的有关政策信息。

需要注意的是,医保记账金额并不是简单的“住院总费用×报销比例”,而是在剔除自费费用、起付标准、部分项目自付费用后,按照基本医疗保险统筹共付段费用的情况,按比例进行医保报销。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医疗保险如何计算?

每个月的医疗保险费是以工资为参数,单位缴费金额是:缴费工资×7.5%,个人缴费:缴费工资×2%(这就是每个月从你工资里扣出的医疗保险金)。\x0d\x0a五险一金计算公式是:\x0d\x0a养老保险=缴费基数×8%(个人缴纳比例)+缴费基数×20%(单位缴纳比例)\x0d\x0a医疗保险=缴费基数×2%(个人缴纳比例)+缴费基数×12%(单位缴纳比例)\x0d\x0a其他社保项目和住房公积金也可以按照上面的计算公式计算,其中五险一金缴费的基数,则是按照员工本人上一年月平均工资来计算。

以上就是医保怎么算的的相关介绍,希望能对大家有所帮助。

获赞:729 | 收藏:16 | 发布时间:2024-05-14 14:08:40

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