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杭州医保怎么用(杭州医保咋使用的啊)

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本文目录一览:

杭州市医保卡怎么用???

医保卡直系亲属使用方法:1、参保人员由本人通过自助服务的方式,将个人账户历年资金,划转给近亲属(配偶,子女、父母),具体划转金额由参保人员本人自行决定。2、共济后的个人账户资金,所有权同步转移,其使用、结转。转移、继承及所产生的利息等按照杭州市基本医疗保险个人账户历年资金管理的有关规定执行。3、授权人个人账户历年资金可转移给一个或多个近亲属使用,也可以多个授权人转移给一个近亲属使用。4、划转后,得到共济的近亲属可在定点医*机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金........................................................................

杭州医保统筹账户怎么使用

法律分析:职工医保分为个人账户和统筹账户。个人账户可支付以下费用:(1)定点零售*店购*费用,门诊、急诊医疗费用;(2)用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;(3)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;(4)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;(5)个人账户不足支付部分时由本人支付。

统筹账户主要支付以下费用:(

1)住院治疗的医疗费;(

2)恶性肿瘤放射治疗、肾透析,肾移植后服抗排异*的门诊医疗费;(

3)急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险*品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、*品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、医保统筹的钱怎么用

医保统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医*费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金,用来报销医疗费用的。

医保统筹基金包括:

1、统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分

2、财政补贴

3、社会捐助

4、银行利息

5、滞纳金等

医疗保险统筹基金,属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。

扩展资料:

医保统筹基金的支付方式,从已实施基本医疗保险制度的城市看,大体可分为三种:

1、患者看病时直接付费与医院,然后由患者与医保机构结算;

2、患者看病时不直接付费,由医院与医保机构相互结算;

3、医保机构与医院采用定额预算管理,医保机构逐月拨付医疗费用,年终总结算。一般情况下,基金出险是由于采用了事后结算的方式,因为医疗机构的医疗消费形式发生在前,结算在后,也就是说,作为结算本身已经失去了对医疗行为的制约能力.

如果采取预付制,正常情况下是不会导致基金出险的.因为医疗保险机构已经按照预定的指标体系对医疗机构进行结算付费,医疗机构是根据医疗保险机构提供的费用和需求指标体系的要求提供医疗服务的。

综上可知,医保统筹是我们通过缴纳医疗保险金而建立的属于一定地域所有人的医疗保险基金,而医保统筹支付就是用医疗保险基金来支付我们一部分的医疗费用,也就是报销医疗费用。

杭州医保咋使用的啊

杭州医保的使用办法:如果参保人员的医疗费用在基本医疗保险*品目录、诊疗项目等范围内的,可以携带本人的医保卡或社保卡、 ,直接去社会保险经办机构或定点的医疗机构结算。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险*品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、*品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十二条

个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

以上就是杭州医保怎么用的相关介绍,希望能对大家有所帮助。

获赞:792 | 收藏:69 | 发布时间:2024-05-20 22:50:59

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