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本文目录一览：

• 1、**不明为什么出 是怎么回事?
• 2、**不规则出 是什么原因？
• 3、不规则**流 是什么原因

**不明为什么出 是怎么回事?

其实，引起**不规则出 的原因有很多，如**本身的病变、宫颈病变都可以发生**出 ，但常见的原因还是子宫病变。

1.**疾病

(1)**炎症：当发生严重的霉菌性**炎时，**粘膜可覆盖有白色膜状物，将其擦去后见**壁有表浅的溃疡面或糜烂面，溃疡表面可以有出 。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。患老年性**炎时，患者**壁也可以有小的出 点，一般量很少，多为白带中带 ，并伴外阴痒痛。

(2)**肿瘤：当**壁生长肿瘤如**癌时，肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡，引起**不规则出 ，一般出 量不多。

(3)**损伤：**异物可以损伤**壁引起出 ;绝经后妇女由于**壁菲薄，性生活时也有可能造成**损伤，从而导致**出 。

2.宫颈病变

(1)宫颈炎症：患宫颈息肉、宫颈糜烂时会偶尔发生**出 ，多为白带中夹带 丝，且多为接触性出 。患子宫颈结核时，病变组织可以发生溃疡，溃疡面破裂时就会导致**出 ;有时病变组织呈结节状、**状，由于质地很脆，也容易发生出 。

(2)子宫颈肿瘤：患宫颈癌时，当肿瘤侵犯间质内 管可以引起**出 ，开始为接触性出 ，以后发展为少量不规则**出 ，晚期出 量增多，甚至大出 。

**不规则出 是什么原因？

你好，很高兴为你解答：

**出 是 中常见症状之一。除正常月经外，妇女生殖道任何部位，包括子宫体、子宫颈、**和处女膜等部位均可能发生出 ，均称为**出 ，常见原因有以下几点:

1.卵巢内分泌功能失调

可引起子宫出 ，如无排卵性功能失调性子宫出 和排卵性月经失调均为卵巢内分泌功能失调引起，即平时所说的“月经不调”。另外，月经间期卵泡破裂，雌激素水平短暂下降也可致子宫出 。

2.与妊娠有关的子宫出

常见原因有流产、宫外孕、妊娠滋养细胞疾病等多表现为停经后**出 ，另外产后胎盘部分残留，胎盘息肉和子宫复旧不良等均可导致产后**出 。

3.生殖器炎症

如外阴溃疡、**炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和盆腔炎等。

4.生殖器肿瘤

子宫肌瘤是引起**出 的常见良性肿瘤，具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤也可引起**出 ，其它引起**出 的生殖器肿瘤多为恶性，如外阴癌、**癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌等。

5.损伤、异物和外源性激素

生殖道创伤如外阴、**骑跨伤、**所致处女膜或**损伤均可发生出 ;放置宫内节育器也常导致子宫异常出 ；另外，使用雌激素或孕激素等外源性激素不当也可引起不规则子宫出 。

6.与全身疾病有关的**出

如 小板减少性紫癜、再生障碍性贫 、白 病、肝功能损害等均可导致子宫出

其具体临床表现形式如下：

1.经量增多：表现为经量多或经期延长，但周期基本正常，为子宫肌瘤的典型症状，其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。

2.周期不规则的**出 ：多为无排卵性功能失调性子宫出 ，但也可为早期子宫内膜癌所致。

3.无任何周期可辨的长期持续**出 ：一般多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。

4.停经后**流 ：发生于育龄妇女应先考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等；发生于围绝经期妇女者多为无排卵性功能失调性子宫出 ，但也可能为生殖道恶性肿瘤导致。

5.**流 伴白带增多：一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染。

6.**后出 ：**后立即有鲜 出现，应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤的可能。

7.经间出 ：若发生在下次月经来潮前14~15日，历时3~4日，且 量极少时，多为排卵期出 。

8.经前或经后点滴出 ：月经来潮前数日后来潮后数日持续少量**出 或极少量**褐红色分泌物，可见于排卵性月经失调或系放置宫内节育器的副反应。此外，子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。

9.绝经多年后**出 ：若流 量极少，历时2~3日即净，多为绝经后子宫内膜 落引起的出 或老年性**炎；若出 量较多、流 持续不净或反复**出 ，应考虑子宫内膜癌的可能。

10.间歇性**排出 水：输卵管癌可导致该情况发生。

11.外伤后**出 ：多发生于骑跨伤后，出 量可多可少。

另外，年龄对诊断**出 有重要参考价值。新生女婴生后数日少量**出 ：为离开母体后雌激素骤然下降，子宫内膜 落所致。**出现**出 ，应考虑有性早熟或生殖道恶性肿瘤的可能。青春期少女**出 多为无排卵性功能失调性子宫出 。育龄期妇女**出 ，应考虑与妊娠相关的疾病。绝经过渡期**流 以无排卵性功能失调性子宫出 多见，但应首先排除生殖道恶性

【来源：高效回答】

不规则**流 是什么原因

不规则**出 是指除正常的月经出 外，所表现为的经过多，经期过长，不规则出 ，接触性出 等现象，出 多时可出现贫 ，严重时并发出 性休克，危及生命。为此，对**出 必须予以重视，不可盲目治疗。

原因

1、子宫颈肿瘤：宫颈癌也可以引起出 ，开始为接触性出 ，以后可发展为少量不规则**出 ，晚期出 量增多，甚至大出 。

2、功能失调性子宫出 ：发生在青春期前后、生育年龄，以及更年期前后。表现为月经周期、经期均出现异常，出 可以时多时少、时有时无，甚至淋漓不止。

3、**肿瘤、**壁肿瘤：如**癌，但一般出 量不多。**损伤、**异物也可引起出 。绝经后女性**壁很薄，性生活损伤可导致出 。

4、宫腔异物：如剖宫产后胎膜残留，由于影响了子宫内膜的收缩及修复而导致出 。宫内节育器机械性压迫，可使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡导致出 。子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出 。

5、子宫病变：急性子宫内膜炎由于子宫内膜充 、水肿，重者月经量过多，或**出 淋漓不止。慢性子宫内膜炎患者经量增多或经期延长，或**不规则出 。另外，子宫内膜结核也引起**不规则出 。

6、妊娠期出 ：各种流产，如先兆流产、难免流产、不全流产、滞留流产、习惯性流产。正常分娩时胎盘娩出不全，或流产后胎盘组织残留。宫外孕，高发于18岁～45岁女性。葡萄胎、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌。

体格检查

检查自外向内顺序进行，首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况，其次通过**窥器观察**壁及宫颈。

（一）外阴视诊

见有助于**炎的鉴别。在外阴及**周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病，外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性**炎或宫颈炎的患者的外**常被大量脓性**排液所污染，而细菌性**病时，仅在**口见到积聚的**排液。

（二）**排液的外观

各种病理性**排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。

1．生理性白带色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在**低垂部位等特性。

2．细菌性**清 白带呈灰色、均质、鼓度低，常均匀附着于**前壁或侧壁的部膜表面，拭去容易，**部膜无明显改变。

3．滴虫性**炎白带呈 甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。

4．念珠菌病白带则为白色，高度猪稠，呈于酪状或***样，翻附在**壁上，有时类似白色鹅目疮样斑块，也可能白带很少或类似正 常白带，但**壁呈白斑状。

（三）宫颈分泌物

宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物，在黄体期变的效稠。

1．宫颈炎 在月经周期的任何阶段，出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能，检查时应拭净宫颈口外的**排液，观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出 。

2．衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生，突出鳞状上皮平面。

3．疟疾病 性宫颈炎常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

4．淋病性宫颈炎 在颈管出现 摊稠的故或液塞，溢人**而引起**炎，挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

实验室检查

（一）pH值测定

应用阿纸条测**排液的州值对诊断有一定价值。正常**排液的pH值为≤4.5，滴虫及细菌性**病排液pH值上升。

（二）胺的气味

凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液，将白带与之混合，细菌性**病的白带可发出鱼腥臭味，它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。

（三）微生物培养

1．念珠菌病念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性，因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者（糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等）或**出现红斑而KOH标本不能确诊的患者，宜培养明确诊断。

2．滴虫病滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫，但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限，因此培养好限于白带中含有大量的白细胞，怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。

3．**炎由于很多无症状妇女**内存有较多致病菌，如p一链球菌、**加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌，因而很难确定**炎 是由哪些细菌所引起，所以一般细菌培养对判断**炎致病原因价值不大。

器械检查

显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下，再通过显微镜观察较易获得正确诊断，在载玻片上用生理盐水混合少量自带以分散**上皮细胞，在高倍镜下（400x）观察乳酸杆菌、白细胞、滴虫及线索细胞；另一玻片用10%KOH溶液混合较大量白带在 100x镜下观察念珠菌。

（一）乳酸杆菌

正常白带或念珠菌的白带中含有粗大杆菌，发现这种杆菌标志着存在乳酸杆菌。滴虫性白带中常找不到，而在细菌性**病白带中完全消失。

（二）自细胞

在悬滴液中，正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞，如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎；念珠菌病及细菌性**病白带的悬滴液涂片中白细胞少。

（三）滴虫

是带鞭毛的原虫，略大于白细胞，如活动好，很易辨认，但当被白细胞包围，活动受限。约有15%－20%的滴虫病患者的白带，在镜下观察不到滴虫活动，遇到这种情况，应在高倍镜下观察，根据其鞭毛的活动与细胞鉴别。

（四）菌丝体

霉菌性**炎白带与 10%KOH溶液混合的标本中镜下（100×）可找到菌丝体，但念珠菌单纯在**存在时并不存在菌丝体。相反，芽抱生殖不论有无感染均能看到，但须做亚甲蓝或革兰、巴氏染色。

（五）线索细胞

所谓线索细胞是指细菌性**病时，有许多杆菌凝聚在**上皮细胞边缘可作为诊断依据。在悬滴涂片中见到**上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状，致使模糊不清者即为线索细胞。它是细菌性**病的敏感及特异体征，只要具备线索细胞及胺试验两项阳性，即可迅速而正确地作出细菌性**病的诊断。

检查：教你看懂白带清洁度

将**分泌物涂片，在显微镜下观察，按**杆菌、白细胞（WBC）及杂菌的多少来判定**清洁度，共分4度：

Ⅰ度：有大量**杆菌及上皮细胞，无杂菌、白细胞，视野干净，是正常分泌物。

Ⅱ度：**杆菌及上皮细胞中量，少量白细胞及杂菌，仍属于正常**分泌物。

Ⅲ度：少许**杆菌及鳞状上皮，较多杂菌及白细胞，提示有较轻的**炎症。

Ⅳ度：无**杆菌，只有少许上皮细胞，有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的**炎症，如霉菌性**炎、滴虫性**炎。

Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示**炎症。

预防

对女工和集体生活的女学生定期普查，改善工厂、学校公共卫生设施，加强卫生宣教，注意个人卫生和经期卫生。女用避孕套亦有良好的预防作用。另外，**的弱酸性环境能保持**的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养，对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥。

以上就是**不规则出血是怎么回事的相关介绍，希望能对大家有所帮助。

获赞：480 | 收藏：36 | 发布时间：2024-05-10 07:32:40