来源：网友投稿 浏览数：8392 关注：210人
大家好，近很多小伙伴在关注颞颌关节错位怎么治疗，以下是(www.liyan0123)小编整理的与颞颌关节错位怎么治疗相关的内容分享给大家，一起来看看吧。
本文目录一览：
病情分析：颞下颌关节 位是指下颌骨髁状突运动时如超越正常限度， 出关节凹而不能自行回复照位。
指导意见：治疗原则是尽早手法复位，并限制下颌活动两周左右。
复位后立即用头颌绷带固定，限制张**动两周左右。复位前应注意消除病员紧张情绪。有时可**颞肌及咬肌，或用1%～2%普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭，以助复位。陈旧性 位，必要时需在全麻下复位，甚至手术切开复位。
不知道你是在哪个城市的九医院进行的检查，但一个简单的下颌关节错位要经过核磁共振检查，还要求患者“开刀”？这只能说明这家医院中的外科医生水平特别臭甚至达到了可耻的地步！因为有经验的外科医生通过简单的手法复位，处理下颌关节错位一般不会超过一分钟！倒回去几十年，许多外科医生为患者处理错位的下颌关节往往连费用都不收！而现在的医院和外科医生们究竟怎么啦！
建议立即换家医院去找个有经验的外科医生帮你做一下下颌关节的手法复位，当地如有专业的骨科医院或者中医院的骨科，下颌关节复位的把握性相对会更大些。
另外，下颌关节 位往往会经常复发，因此建议你自己学会复位的手法：
1，背靠墙并让头枕部抵在墙上；
2，张开嘴用 臼另一侧的手大拇指伸到嘴里按住里面的下牙，另四个手指握住下颚；左侧下颌关节 臼用右手；右侧 臼用左手。
3，用大拇指用力向下按压整个下颚然后慢慢向里面推，再慢慢将下巴尖向上轻台；
4，在自己感觉下颌关节接上之后抽出大拇指慢慢合上嘴。
注意：
双侧下颌关节同时 臼时，不要两侧一起复位而应采用先复上一侧再复另一侧的办法。
手法复位需要熟练，如不熟练往往会比较痛，但一经特别疼痛必须停止复位，等休息片刻之后再重做。
手法复位的关键是将下颚根部向下压，让下颌关节的关节钩完全 离错位的地方，如果下压不彻底就做后续动作就会造成疼痛，而良好的复位不会引起多少痛苦。
整个复位动作要求缓慢些，防止手指被咬伤。
仅供参考。
颞下颌关节紊 综合征
※※概述
颞下颌关节紊 综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率高。
※※诊断
根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊 综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有：①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。②关节造影（上腔造影因 作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充 、渗 、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。因此，应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。
※※治疗措施
具体的治疗措施有：
1．矫正咬合关系由口腔专科检查治疗
2．封闭疗法可用0.25－0.5％普鲁卡因3～5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点，垂直进针，深度约2.5～3cm，回抽无 时注*。常用于张口过大的病员。
3．氯乙烷喷雾配合**，可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状，间断喷射，配合**，防止冻伤。并要注意保护眼、耳，远离火源。
4．**疗法取 ：下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。
5．超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。
治疗的同时，要纠正不良习惯（如单侧咀嚼），并防止张口过大等。
※※病因学
颞下颌关节紊 综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。
1．创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。
2．咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊 。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊 ，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。
3．全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。
※※临床表现
颞下颌关节紊 综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张**动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
※※鉴别诊断
由于很多其他疾病也常常出现上述三个主要症状，因此必须与以下诸疾病作鉴别：
1.肿瘤
颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭，因为肿瘤在深部不易被查出，而误诊为颞下颌关节紊 综合征，甚至进行了不恰当的治疗，失去了肿瘤早期根治的良机。因此，当有开口困难，特别是同时伴发育脑神经症状或其他症状者，应考虑是否有以下部位的肿瘤：①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤，特别是髁状突软骨肉瘤。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤腮腺恶性肿瘤。⑥鼻咽癌等。
2.颞下颌关节炎
①急性化脓性颞下颌关节炎（acute suppurative art ritis of temporomandibulor joint），关节区可见红肿，压痛明显，尤其不能上下对，稍用力即可引起关节区剧痛。②类风湿性颞下颌关节炎（r eumatoid art ritis of temporomandibular joint），常常伴有全身游走性，多发性关节炎，尤以四肢小关节常受累，晚期可发生关节强直。
3.耳源性疾病
外耳道疖和中耳炎症也常放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼，仔细进行耳科检查当不难鉴别。
4.颈椎病
可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛，容易误诊。但疼痛与开口和咀嚼无关，而常常与颈部活动和与姿势有关。有的可有手的感染和运动异常。X线片可协助诊断颈椎有无骨质变化，以资鉴别。
5.茎突过长症
除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外，常常在开口、咀嚼时可引起髁状突后区疼痛以及关节后区，耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查，容易确诊。
6.癔病性牙关紧闭（ ysterical tri**us）
癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发，则诊断比较容易。此病多发于女青年，既往有癔病史，有独特的性格特征，一般在发病有精神因素，然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示（用其他治疗法结合语言暗示）常能奏效。
7.破伤风牙关节紧闭（totanic tri**us）
破伤风是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期病症可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊，应与颞下颌关节紊 综合征作鉴别，以免延误早期治疗的时机。破伤风牙关紧闭一般都有外伤史。痉挛通常从咀嚼肌开始，先是咀嚼肌少许紧张，即病员感到开口受限；继之出现强直性痉挛呈牙关紧闭；同时还因表情肌的紧缩使面部表情特殊，形成“苦笑”面容并可伴有面肌抽搐。
以上就是颞颌关节错位怎么治疗的相关介绍，希望能对大家有所帮助。
获赞：488 | 收藏：44 | 发布时间：2024-05-21 00:49:49
原文链接：http://www.liyan0123.com/51564.html
=========================================
特别声明：以上内容来源于网友投稿，编辑整理发布，如有不妥之处，请与我方联系删除处理。