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脑萎缩（brain atrop y）是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病 理上表现为脑组织体积缩小，细胞数目减少，脑室和蛛网膜下腔扩大。本病多发生于50岁以上，病程可 达数年至数十年，男性多于女性，可分为弥漫性脑萎缩（包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干 萎缩）及局限性脑萎缩（多见于局限性脑器质性病变后如外伤、 管病、颅内局限性感染等）。脑萎缩 原本是在CT或MRI检查时，发现脑组织体积减小和脑室扩大等而命名的，因此，脑萎缩是许多疾病的神 经影像学表现。
脑萎缩的临床表现分为大脑机能衰退和认知功能减退两大类，主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。弥 漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴有偏瘫和癫痫发作 。局灶性脑萎缩以性格行为改变为主；小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主。
1.全身症状
病变早期，患者常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋，渐至反应迟钝，动作迟 缓，喃喃自语，答非所问。在躯体方面，常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，色素沉着，或偏瘫 、癫痫，共济失调，震颤等，神经系统症状可能存在，也可能缺失。
2.记忆障碍
近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。
3.性格行为的改变
性格改变常为本病的早期症状，患者变得郁郁寡欢，不喜欢与人交往；或表现为没有理想、欲望、对子 女亲人缺乏感情；或生活习惯刻板怪异，性格急躁，言语增多或啰嗦重复，多疑自私；或对自己的健康 和安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清；或表现为谵忘或躁狂，并有幻想、幻视、幻听、失 语、失认。患者所有高级情感活动，羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出 现睡眠节律的改变。
4.智能减退、痴呆
表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务；渐至不 能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱，出门后不识归途，收集废纸杂物视为珍宝。病至后期， 终日卧床，生活不能自理，不别亲疏，大小便失禁，发言含糊，口齿不清，终至完全痴呆。
考虑有小脑萎缩可以查头颅核磁共振，或者头颅CT，在影像学检查下可以清楚的看到小脑萎缩的表现，可以看到脑沟、脑裂的增宽、脑实质的缩小，可以明确诊断。脑CT的检查小脑的部位，看得不是太清楚，不如脑核磁共振。核磁共振可以从矢状面观察脑萎缩的程度，所以说尽量就是选择头颅核磁共振检查。核磁共振可能会费用相对高一些，但是查的更清楚。另外小脑萎缩，可能会常见的原因是脑动脉硬化引起的，可以再查查经颅多普勒和颈部 管彩超，看看有没有动脉硬化、狭窄，动脉斑块、脑供 不足的情况。
1、检查颅脑核磁共振，颅脑核磁共振可以明确的看出小脑萎缩以及萎缩的程度，对于诊断是非常的重要。
2、检测叶酸、维生素B12以及甲状腺功能，还有一些 糖等常规项目，这些项目明显异常，也能够引起小脑萎缩。
3、小脑萎缩的患者有可能是神经系统变性病引起，比如多系统萎缩，患者还要检测卧立位 压，还要检测**括约肌肌电图，看有没有自主神经的损害。
以上就是脑萎缩怎么检查出来的相关介绍，希望能对大家有所帮助。
获赞：990 | 收藏：47 | 发布时间：2024-05-10 06:30:53
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